Grupos de Apoyo: Cómo conformarlos y mantenerlos

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Una pregunta recurrente a través de nuestra web es la de cómo organizar Grupos de Apoyo.

 

Sabemos que los grupos de apoyo son una importante herramienta de ayuda para las familias. Ofrecen un entorno seguro donde aflorar inquietudes y obtener contención; un lugar donde romper el aislamiento y apreciar otras formas de afrontamiento, donde compartir informaciones y recursos, donde desarrollar actitudes positivas en relación con el futuro. Se definen como grupos de autoayuda. Por lo tanto, el crecimiento y fortalecimiento deriva de la posibilidad de franquearse con personas dispuestas a escuchar y a aceptar.

 

Sin embargo, crear y mantener un grupo de apoyo representa todo un desafío. En este artículo esbozamos algunas sugerencias (y advertencias) sobre cómo organizarlos y, aún más importante, sobre cómo mantenerlos en el tiempo.

 

¿Estás seguro que deseas formar un grupo de apoyo?

 

No comiences el grupo si...
- Aún no has logrado manejar efectivamente tu situación personal y tus propias inquietudes.
- No dispones de tiempo suficiente para las labores del grupo.
- No cuentas con el apoyo de tus familiares u otras personas importantes en tu vida.
- No puedes o no quieres compartir autoridad y responsabilidad.

Comiénzalo si...
- Sientes un interés genuino y sincero por las personas.
- Estás preparado y dispuesto para un compromiso a largo plazo.
- Puedes ser objetivo en relación con creencias personales y religiosas.
- No requieres recibir reconocimiento personal por tus esfuerzos.
- Tu recompensa deriva de observar a los demás florecer.

Definir quienes asumirán posiciones de liderazgo

 

Conformar un grupo requiere más que el compromiso de un solo líder. Es preferible involucrar a varias personas que deseen comprometerse y compartir responsabilidades. Una fórmula comprobada es la de el liderazgo compartido entre dos personas. En la etapa inicial, una suple a la otra en cualquier eventualidad. Posteriormente, a medida que el grupo crece, se pueden asignar personas para asumir otras responsabilidades tales como planificación de actividades, coordinación del refrigerio, funciones de publicidad, aspectos secretariales...

 

Por cierto, es recomendable no asignar los cargos de responsabilidad en la primera reunión sino cuando el grupo vaya tomando forma y se conozcan las fortalezas (y el grado de compromiso!) de sus miembros.

 

Definir los objetivos del Grupo

 

Es esencial evaluar las necesidades del grupo meta y establecer objetivos iniciales claros. De ser posible, anótelos por escrito y redacte una descripción de unas 25 ó 30 palabras indicando el propósito y la filosofía del grupo.

 

Posibles objetivos: emocionales (ofrecer contención; disminuir el aislamiento y la ansiedad; aumentar capacidad de afrontamiento); informativos (reunir y compartir información; identificar recursos); educativos (ofrecer información experta relevante a las necesidades del grupo).

 

Definir el formato de apoyo del grupo...

 

Modelo educativo: Se estructura como una charla formal, seguida por un período de preguntas. Sirve los intereses de grupos numerosos y heterogéneos que buscan principalmente información.

 

Modelo de apoyo mutuo: Se enfoca en la interacción entre las familias y el compartir de sentimientos, estrategias de afrontamiento y la resolución de problemas.

 

Modelo educativo/de apoyo mutuo: Tiene elementos de ambos anteriores. Mantiene lo informativo pero incorpora discusión en grupos pequeños.
Cabe resaltar que el grupo de apoyo no es la solución para toda familia. Para algunos, la autosuficiencia (y no el apoyo mutuo) es la clave del afrontamiento mientras que a otros se les hace difícil expresar sus sentimientos en público (aunque si lo logran de uno a uno). Algunas organizaciones ofrecen diversas alternativas de apoyo (por eje. publicando boletines o apareando a dos familias cuyos hijos tienen necesidades similares).{mospagebreak}

 

¿Cómo llegar a nuestro público meta?

 

Primeramente, deberemos precisar quiénes deberán enterarse de la existencia del Grupo. Una vez definido el público meta, deberemos elaborar una lista de contactos (personas e instituciones) a quienes informar. Entre éstas, aquellas con poder de convocatoria (colegios, centros de rehabilitación, profesionales en campos afines).

 

Para comunicar, deberemos redactar una notificación o diseñar un volante para entregar a esas personas e instituciones con poder de convocatoria. Es preferible entregar la información personalmente. De no poder hacerlo, hacer seguimiento con una llamada telefónica.

 

Por último, redactemos una nota de prensa para informar a los medios de comunicación. Dediquémonos a monitorear los medios e identificar los comunicadores que cubran fuentes de interés humano (salud, educación, sociedad). Es a ellos a quien deberemos dirigir nuestra nota de prensa, acompañándola de una carta introductoria.

 

¿Dónde? ¿Cuándo?

 

Ubicar un lugar de reunión céntrico y accesible para la mayoría, preferiblemente con estacionamiento seguro y establecer una hora de reunión conveniente para la mayoría. Considere la necesidad de ofrecer servicio de guardería.En el transcurso de la primera reunión se deberá precisar la conveniencia del sitio y la hora y definir la periocidad de las reuniones.

 

Reglas de juego...

 

Es recomendable establecer normativas para el Grupo. Podemos esbozarlas anticipando la primera reunión pero éstas deberán ser discutidas y aprobadas por los integrantes posteriormente. Entre posibles puntos a incluir:
- El propósito del grupo es...
- Todos tendremos la oportunidad de hablar, pero no estamos obligados a hacerlo.
- La información que se comente en el grupo es privada y confidencial.
- Se permiten todas las manifestaciones de sentimiento (risas, lágrimas...) excepto la violencia física.
- Si alguno de los integrantes del Grupo tiene sugerencias o críticas, los animamos a expresarlas al facilitador del grupo.

Anticipando la primera reunión...

 

- Elaborar la lista de organizaciones, personas y medios de comunicación que deberán contactarse.
- Elaborar y entregar los volantes informativos y la nota de prensa.
- Hacer seguimiento a las personas y organizaciones clave (aquellas con poder de convocatoria).
- Desarrollar una planilla de inscripción para recopilar los datos de los asistentes.
- Elaborar una lista de posibles conferencistas.
- Asegurar la disponibilidad del equipo requerido por el conferencista (audiovisual u otro).
- Asignar a una persona para registrar a los padres a medida que van llegando.
- Tomar medidas para el refrigerio.
- Contar con distintivos para identificarse.También tener disponible papel, lápices, bolígrafos.
- Asegurarse de contar con suficientes asientos y ordenarlos para facilitar la interacción.
- Tener disponible material fotocopiado con información sobre recursos en la comunidad o bibliografía de interés.
- Preparar una breve presentación para los participantes detallando posibles líneas de acción para el grupo y la conformación de equipos de trabajo.
- Solicitar voluntarios en la primera reunión. No asignar roles definitivos hasta que se encuentre mejor estructurado el grupo.{mospagebreak}
Sobre el facilitador del grupo...

 

El rol del facilitador del grupo reviste gran importancia. De hecho, el trabajo del facilitador comienza antes de la reunión y finaliza después de que termina. Durante la propia reunión, hay técnicas específicas que se han probado exitosas para escuchar y motivar la participación. Siguen algunas sugerencias...

 

Antes de la reunión...
- Establecer un clima cálido y receptivo en el salón ordenando los asientos en forma elíptica o circular.
- Colocar a la vista la agenda de la reunión.
- Saludar a cada participante, indicándole dónde ubicarse.
- Procurar conocer sobre la audiencia. De ser posible, revise las fichas de los participantes antes de cada reunión.
- Procure saludar a los participantes y familiarizarse con sus nombres.
- Presente unos a otros, señalando posibles intereses comunes.
- Preocúpese por establecer el tono para la reunión. Si el facilitador se muestra callado y proyecta una imagen de tristeza, es posible que el grupo asuma estas características. Lo contrario sucede si el facilitador se muestra abierto, cálido, con sentido del humor.

Durante la reunión
...
- Comience con los anuncios, las normas del grupo y la Agenda para la sesión. Utilice una ficha con notas para evitar omisiones y divagaciones.
- Considere iniciar la sesión con la lectura de algún poema breve, una carta o una cita significativa y apropiada.
- Promueva la participación de todos los miembros.
- Si alguien comienza a llorar, déjelo tranquilo. Usualmente la persona logrará controlarse. Si no consigue parar de llorar o le pide a Ud. continuar, hágalo, pero trate de volver a esa persona más adelante.
- Si alguien decide salir del salón momentáneamente, solicite a alguien que lo acompañe y lo conforte.
- Establezca un receso a la mitad de la sesión o cuando las personas se muestren inquietas.
- Si alguien se extiende, procure encontrar un momento para intervenir, resumir lo que se ha dicho y retomar con otra persona.
- Si la atmósfera se torna opresiva, procure mejorarla con algún toque de humor.
- Procure finalizar la reunión en un tono positivo.
- Reitere lo referente a las normas de confidencialidad.

Al finalizar la reunión
...
- Permita a las personas socializar informalmente por algunos minutos.
- Promueva el intercambio de teléfonos. Sugiera a los participantes continuar la conversación en alguna cafetería cercana.
- Procure agradecer a cada uno su asistencia.
- Después de la actividad de grupo, reúnase en algún momento con sus colaboradores para comentar las impresiones sobre la reunión.

Comentarios de cierre...

 

Una de las señales de un grupo exitoso es el creciente nivel de interdependencia entre sus miembros. Promueva el contacto telefónico y las reuniones informales.

 

Anticipe la evolución permanente del grupo. Muchos padres se retiran al superar cierta necesidad que los trajo allí mientras otros se incorporan, trayendo sus propias expectativas.

 

Recuerde que las personas provienen de diversos ambientes y traen diversos bagajes emocionales. Independiente de su historia, seguramente manifestarán una amplia gama de emociones. A no ser que el facilitador del Grupo sea un psicoterapeuta, no deberá involucrarse en los problemas emocionales de los integrantes del grupo. Mantenga un tono positivo y enfoque el futuro siempre que sea posible. Si se hace evidente que un miembro del grupo requiere de ayuda profesional, muestre simpatía y refiéralo a un consejero externo al grupo.

 

Fuentes consultadas:
Guidelines for Parent Support Groups, 1997. Council on Cardiovascular Nursing, Pediatric Cardiovascular Nursing Committee, American Heart Association;
Suggestions on how to organize cleft lip/cleft palate parent support groups;
How to create your own support Group, por Dianene Chambers, autora de "Solo Parenting: Raising Strong and Happy Families" Starting/Running Support Groups, Parent to Parent of Pennsylvania

Compilado por Angela Couret.
Publicado en Paso a Paso, Vol. 14 No. 3

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Comprendiendo mejor el síndrome de Asperger a través de la experiencia de un niño mexicano.

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La experiencia de convivir con los niños y las niñas, nos ofrece la oportunidad de poder observar las cosas de una manera diferente. Cuando nos encontramos con un niño o una niña feliz, los grandes problemas se hacen pequeños, el tiempo no existe, cuando sonríen es tan espontáneo y contagioso, que nos alegra a tal grado que participamos de su mundo mágico.

A través de las relaciones que establecemos con los niños y niñas, aprendemos a comunicarnos con ellos de una manera diferente. Es entonces, cuando se despierta en nosotros el deseo de querer conocer más de su mundo infantil lleno de fantasías y de deseos por descubrir el por qué de las cosas y de los acontecimientos.
 
La convivencia continua con los niños, nos permite conocer su historia de vida y al hacerlo, nos damos cuenta que no todas las historias reflejan una vida feliz y exitosa. Algunos niños se tienen que enfrentar desde su nacimiento a problemas de distinta naturaleza, vinculados en algunos casos con la salud, otros con la adaptación al medio y algunos más con factores que limitarán su aprendizaje. Este tipo de niños, se tiene que enfrentar permanentemente a sus limitaciones, debiendo resolver cotidianamente obstáculos de diferente índole para poder tener relaciones sociales adecuadas que los beneficiarán en su desarrollo personal.
 
Las historias de vida de los niños con el síndrome de Asperger, pertenecen a este segundo grupo. Ellos tendrán que aprender, entre otras muchas cosas, a comunicarse adecuadamente, a interactuar con sus pares, a comprender los estados de ánimo de los demás, a manejar su impulsividad y también tendrán que aprender estrategias que posibiliten su desarrollo intelectual y afectivo.

Conociendo el síndrome de Asperger a través de un niño mexicano

Me gustaría que a través de un niño Mexicano, M., quien presenta el síndrome de Asperger y que actualmente cursa 3er. año de primaria en una escuela regular, pudieran conocer los rasgos principales de su personalidad, desarrollo y adaptación escolar.
 
Antes de conocer a M. considero pertinente hacer una breve reseña histórica del Síndrome de Asperger y posteriormente señalar algunas de las características que suelen presentar los niños que presentan este Síndrome.

El pediatra Vienés Hans Asperger describió en su tesis doctoral publicada en 1944 a un grupo de 4 niños que tenían características inusuales en cuanto a sus capacidades sociales, lingüísticas y cognitivas utilizando el término de "psicopatía autista" con el que describía las características del desorden de personalidad de los niños que estudió. Asperger muere en 198,0 poco antes de que el Síndrome que lleva su nombre obtuviera un reconocimiento internacional.

Posteriormente, en los casos observados por Lorna Wing, quien fue la primera persona en usar el término Síndrome de Asperger en un trabajo publicado en 1981, describe las características conductuales de los sujetos estudiados los cuales se parecían a las descripciones hechas por Asperger. Este trabajo le permitió a Wing señalar por primera vez las principales características clínicas del Síndrome de Asperger. Esta autora, elaboró una lista en la que señala algunos criterios diagnósticos que puntualizan las características de los sujetos con el síndrome de Asperger:

1. Interacción social inapropiada con rasgos ingenuos y unipolares. No hay empatía ni reciprocidad. La capacidad para hacer amigos se encuentra muy limitada y en algunos casos es incapaz de establecer lazos afectivos.

2. Habla: no se observa retraso en su inicio; sin embargo el contenido es extraño, pedante y estereotipado. La comunicación verbal es poca o nula. Se pueden observar voz monótona, gestos inapropiados o poca expresión facial.

3. Presentan resistencia al cambio y gusto por actividades repetitivas. Ante algunos temas u objetos se les encuentra absortos.

4. Sus movimientos o posturas son extraños y mal coordinadas. En algunas ocasiones, sus movimientos son estereotipados.

5. Presentan buena memoria de repetición, intereses especiales y muy limitados.

Escalante y Marcos (2000), señalan que la edad de aparición aproximada del Síndrome de Asperger es a los tres años. Los niños con este Síndrome empiezan a caminar tarde, pero antes empiezan a hablar. Su lenguaje se orienta a la comunicación pero se queda en "un tráfico de un solo sentido", pues no es un lenguaje recíproco. Los niños con el Síndrome de Asperger evitan tener un contacto ocular con los demás; estos niños viven en nuestro mundo, pero a su manera, presentando alteraciones en las habilidades sociales. Sin embargo, su pronóstico en este aspecto es bueno. Los niños con el Síndrome de Asperger, tienen rasgos de personalidad y de conducta muy especiales entre los que se señala un interés muy intenso en algún teme en particular.
 
Después de conocer en parte la historia del Síndrome de Asperger y sus características finalmente, conoceremos a M.

En 1998 cuando M. tenía 5 años 2 mese tuvimos nuestro primer encuentro que a continuación narraré:

En ese día de invierno, llegué, como todas las tardes, a mi salón de trabajo dispuesta a entrevistar por primera vez a una pareja que traía a su pequeño hijo. La puerta del salón se encontraba cerrada. Se respiraba un ambiente tranquilo, interrumpido por unos repiqueteos en la puerta acompañados de una voz infantil que decía: "Abran, está cerrado, abran carajo… papito (refiriéndose a él) cálmate ya vas a entrar…, ya llegué…".

Al abrir la puerta, me encontré con M. El pequeño intentaba desprenderse de las manos de su madre para poder entrar al salón y ver qué había en él. Contrastando con la impulsividad del niño, sus padres se mantenían rígidos en el umbral de la puerta, al mismo tiempo que trataban de contenerlo. 

Para los padres de M., la entrevista se desarrolló en un ambiente un poco tenso, ya que querían controlar todo el tiempo los movimientos del niño diciéndole: "No toques, siéntate, vamos a platicar…haz caso, contrólate papito, pórtate bien…".

Mientras transcurría la entrevista, M. nos ignoraba y jugueteaba con un cochecito que había encontrado al abrir un cajón. Se entretuvo por algún tiempo explorando un espacio que le ofrecía descubrir nuevos objetos. M. parecía haber encontrado un lugar donde refugiarse.
 
Les pedí a los padres de M. que lo dejaran actuar libremente mientras platicábamos, lo cual sirvió por una parte para que los padres se sintieran más relajados y, por la otra, me permitió observar la conducta del niño quien parecía no haberme visto, me ignoraba y al parecer, no le interesaba mi presencia.
 
M. es un niño que no puede pasar inadvertido, su pelo ensortijado enmarca una carita alegre cuyos ojos profundamente negros e inquietos se mueven constantemente. En algunos momentos, su mirada la percibí ausente, distante e impenetrable y el establecimiento adecuado de contacto visual fue esporádico.
 
En la primera entrevista y en las subsiguientes, observé que M. tenía muchos problemas para poder concentrarse y manejar sus impulsos. Cuando se encontraba en el área de trabajo, daba la sensación como si una ráfaga de viento hubiera entrado y empezara a mover los objetos, no había respeto a los espacios de "los otros", parecía no conocer límites y nos ignoraba. Abría y cerraba cajones, se movía de un lado a otro como si buscara algo pero sin tener un objetivo específico.

Los padres informaron que la historia personal de M. se inició con algunas complicaciones, ya que durante el período perinatal presentó sufrimiento fetal secundario a trabajo de parto prolongado al haber presentado circular de cordón. No obstante las maniobras obstétricas aplicadas, M. presentó anoxia originada por haber broncoaspirado líquido del meconio. Secundario a ello, se originó un cuadro de paro respiratorio habiendo sido necesaria la aplicación de maniobras de resucitación. M. fue atendido neurológicamente desde ese momento, ya que se presentaron dos episodios convulsivos que fueron controlados con Epamín, medicamento que fue suspendido a los tres meses de edad al no volverse a presentar crisis convulsivas.

Durante su primer mes de vida, M. permaneció veinticinco días en terapia intensiva recibiendo respiración artificial por problemas de neumotórax. Superado este período crítico, la existencia de M. transcurrió aparentemente sin problemas serios de salud. Sin embargo, las pautas de maduración en cuanto al desarrollo motor y del lenguaje se dieron con cierta lentitud, por lo que el nivel de su desarrollo general estaba ligeramente por abajo de lo esperado para su edad cronológica, pero sin llegar a ser preocupantes para los padres estas observaciones. Hasta antes de cumplir los 2 años 9 meses de edad, fue un niño risueño, afectivo e interactuaba con sus familiares sin problemas; no obstante era muy inquieto, lo cual agotaba a la madre.

Cuando cumplió los 2 años 9 meses de edad M. ingresó al "Cuarto de bebes" en un colegio particular de la ciudad de México, el cual aplica el sistema Montessori con sus alumnos del Jardín de Niños. Fue ahí donde la guía se percató de las primeras conductas atípicas de M. informando de ello a los padres del niño. El reporte de la guía, señalaba la presencia de un inconstante balanceo corporal y aislamiento del niño con respecto a sus compañeros. También les señaló que M. durante el desarrollo del trabajo que se realizaba con el grupo dentro del ambiente Montessori, no mostraba interés por los objetos que se le enseñaban. La guía lo percibía "ausente", no tenía contacto con ella. Les dijo que en algunas ocasiones, cuando estaba muy ansioso y poco tolerante, se agredía golpeándose la cabeza con la pared o en el piso. Los padres se inquietaron mucho ante los comentarios de la guía y también lo observaron en la casa, con lo cual pudieron constatar lo dicho por la guía.

En el ámbito familiar los problemas se acentuaron, ya que M., aparte de presentar las conductas anteriormente señaladas, también tenía alterado el patrón del sueño, despertándose por las noches y teniendo mucha dificultad para conciliarlo nuevamente. El trastorno en el sueño tuvo repercusiones negativas en los miembros de la familia, ya que los padres se sentían agotados y poco tolerantes. Aunado a esto, M. se encontraba muy irritable y su hiperactividad se acentuó. También aparecieron en el niño manifestaciones negativas en su conducta, reflejándose en su poca tolerancia a los ruidos fuertes, así como muestras de ansiedad, llanto e incomodidad cuando se encontraba en lugares muy concurridos. Ante estos problemas, los padres de M. se sentían muy confundidos y desorientados, por lo cual, decidieron buscar ayuda profesional. Acudieron de un profesional a otro, ya que los diagnósticos eran muy contradictorios, y ninguno determinante.

M. fue diagnosticado inicialmente por el primer neuropediatra al que acudieron como un niño con "inmadurez neurológica generalizada", posteriormente solicitaron una evaluación psicológica en la cual se le catalogó como "psicótico", otro diagnóstico más lo señaló como un niño con "déficit de atención" aunado a problemas de hiperactividad y retardo generalizado en los procesos de aprendizaje.

En la medida en que los padres solicitaban una nueva opinión, el desconcierto se incrementaba y la confusión en la que se encontraban era abrumadora. El factor que más les angustiaba en aquellos momentos, fue que M. no estaba siendo atendido adecuadamente. Ellos estaban haciendo todo lo que estaba a su alcance, pero no veían mejoría en el niño; los problemas conductuales, de sueño, de lenguaje, de adaptación y de aprendizaje se agudizaban, y ellos no sabían que hacer.

No fue sino hasta que M. cumplió los cinco años de edad cuando después de habérsele aplicado una serie de pruebas, tanto en el aspecto neurológico como en el psicopedagógico y del lenguaje, fue diagnosticado como un niño que presentaba el Síndrome de Asperger.

Como se pueden dar cuenta, diagnosticar a los niños que presentan el Síndrome de Asperger no es una cuestión sencilla. Para ello es necesario contar con un equipo de especialistas que estudien minuciosamente el caso, siendo en algunas ocasiones necesaria la medicación que ayudará a reducir los estados de angustia, hiperactividad e inclusive alteraciones en los períodos de sueño.

Al recibir los padres de M. el diagnóstico definitivo, pasaron por una etapa de negación ya que no es fácil aceptar que su hijo, por las características conductuales, de socialización y de comunicación que manifiesta, se encuentra ubicado dentro del Espectro Autista. Pasado este período de negación, finalmente los padres de M. aceptaron el diagnóstico y se abocaron a investigar las mejores propuestas de atención que había para el manejo del niño.

Sugerencias pedagógicas propuestas para lograr la integración de M. al aula regular

A continuación se dan a conocer las sugerencias que se le propusieron a la maestra de M. para lograr la integración del niño a una aula regular:

a. Conocimiento de las características del síndrome por sus pares y sensibilización del grupo donde se integró a M. El conocimiento de las características conductuales, sociales y de comunicación, les permiten a los niños con el Síndrome de Asperger integrarse con mayor facilidad al aula regular, ya que sus pares los comprenden y los ayudan en muchas ocasiones a contenerse.

b. Empleo cotidiano de un cronograma de actividades: Mediante el empleo cotidiano del cronograma, el niño con el síndrome de Asperger puede anticipar situaciones y rutinas las cuales, si se llegaran a presentar intempestivamente, podrían ocasionarle ansiedad, inseguridad e impulsividad en la ejecución del trabajo, y con ello se provocaría la aparición de conductas no adecuadas. El cronograma es una guía gráfica de los acontecimientos y acciones que el niño realizará durante el transcurso del día. Con su empleo, se puede lograr en el niño con el síndrome de Asperger una mayor flexibilidad mental, ya que él tiene la posibilidad de anticipar acontecimientos

Rivière y Martos (1996), señalan que junto a los trastornos de comunicación, de establecimiento de relaciones sociales y de imaginación, los niños autistas también presentan trastornos para encontrar el sentido a sus acciones. El niño, tiene muchas dificultades para el manejo del futuro, lo que está muy relacionado con la tesis del déficit en funciones ejecutivas.

Con el manejo del cronograma, se estimulan las funciones ejecutivas en las cuales se incluye la planificación de conductas dirigidas hacia una meta concreta, la organización del tiempo, de actividades, así como la inhibición de respuestas inapropiadas y de conductas perseverativas.

En el cronograma, se le da más sentido a las acciones por realizar. El niño tiene la oportunidad de predecir y puede percatarse con más claridad de las metas finales de su trabajo y conducta.

c. Aplicación de un lenguaje claro y preciso: Los niños con el Síndrome de Asperger tienen dificultad para entender instrucciones y órdenes complejas por lo cual, es necesario simplificarlas.

d. Empleo de claves visuales: Es de gran ayuda emplear claves visuales por medio de las cuales el niño podrá reconocer avisos, objetos, actividades y acontecimientos.

e. Flexibilidad en el manejo del ritmo de trabajo, así como en otorgar y administrar el tiempo en el momento en el que el niño con el Síndrome de Asperger da respuestas y desarrolla actividades: Los niños con el Síndrome de Asperger, manejan de una forma diferente los tiempos de ejecución de las tareas. Se sienten muy inseguros y ansiosos si se les presiona. Es necesario respetar su ritmo para no angustiarlos.

f. Prestar ayuda y apoyo en los momentos en los que el niño no pueda manejar la frustración: Cuando el niño no pueda resolver alguna situación problemática, es necesario que se le preste ayuda y se le apoye para que se sienta seguro y se eviten conductas impulsivas.

g. Reforzar y reconocer logros y conductas positivas: El niño con el Síndrome de Asperger, se siente muy feliz cuando ha logrado alcanzar un objetivo y se siente muy motivado para seguir trabajando cuando se reconocen sus logros. Es recomendable reforzar sus éxitos y conductas positivas, ya sea en forma verbal diciéndole algunas palabras de aliento o proporcionándole una caricia (cuando esto le agrade).

h. Libertad en el manejo del tiempo fuera dentro de una actividad de aprendizaje: Cuando la tarea que está desarrollando el niño le causa fatiga, y con ello momentos de ansiedad y estrés, las conductas que presentan son de impulsividad al abandonar la tarea que está realizando, además de negarse a continuar con el trabajo iniciado. Podemos deducir que los factores que intervienen para abandonar la actividad se deben a una sobrecarga sensorial, lo cual origina en el niño que tienda a desequilibrarse fácilmente ante la tarea. Se sugiere en estas ocasiones, suspender la actividad que se está realizando y continuar observando las conductas que el niño realiza para poder aplicar en otro momento actividades menos estresantes.

En el aula, cuando los períodos para desarrollar una actividad son muy prolongados, el niño tiende a pararse de su lugar y pasear libremente alrededor del aula. En las ocasiones en las que esta conducta se presente, inicialmente se puede permitir, siempre y cuando no interrumpa el trabajo que en esos momentos estén realizando sus compañeros. En el caso contrario, cuando se le obliga a continuar y a estar en su lugar, la tendencia conductual será de llanto, originándose episodios de berrinche e impulsividad. Sin embargo, la libertad de acción lo tranquilizará y posteriormente se podrá reanudar nuevamente la tarea que quedó inconclusa.

En la medida en que el niño va tomando consciencia de sus actitudes y va adquiriendo mayor control de sus impulsos, se le irán marcando límites más estrictos.

En la búsqueda de estrategias para conocer mejor a los niños y niñas con el Síndrome de Asperger y poder interactuar con ellos en el aula regular, se consideraron a las estrategias lúdicas como las más adecuadas, ya que el desarrollo de la afectividad, de la socialización, de la motricidad y del conocimiento, están estrechamente relacionadas con las actividades del juego, mediante las cuales, los niños y niñas son capaces de poner en práctica todos sus sentidos, sus habilidades y sus destrezas. Por medio del juego, pueden adaptarse a la realidad, pueden manejar sus miedos, temores, frustraciones, sus impulsos y sus sentimientos, así los niños y niñas aprenden y son felices.

A través de las estrategias lúdicas el niño con el Síndrome de Asperger:

· Mejora sus relaciones sociales: Al darle la oportunidad de desarrollar conductas que le permitan iniciar, establecer y mantener relaciones adecuadas con las personas que lo rodean e interactuar adecuadamente con ellas.
 
· Incrementan la capacidad de referencia conjunta: Al proporcionarle experiencias en donde tenga la necesidad de participar verbalmente en la planeación de eventos o actividades y en las cuales tienen que intervenir otras personas para lograr un fin determinado al tener un mismo objetivo.
 
· Desarrollan funciones comunicativas: Al darle la oportunidad de expresar sus deseos, sentimientos e ideas tratando de que lo haga en forma clara.
 
· Estimulan el lenguaje expresivo: Al propiciar situaciones adecuadas en las que el niño pueda manifestar sus emociones y sentimientos.
 
· Desarrollan el lenguaje receptivo: Al sensibilizarlo para que pueda entender tanto el lenguaje verbal como el no verbal.
 
· Al niño se le capacita para que pueda manejar adecuadamente estrategias de anticipación y planeación: Al darle la oportunidad de conocer eventos y acontecimientos en donde puede anticipar consecuencias.
 
· Mejora la flexibilidad de su pensamiento: Al proporcionarle estrategias para que sea capaz de adaptarse a situaciones nuevas sin angustiarse.
 
· Estimula la ficción o imaginación: Al invitarlo a participar en juegos de ficción e imaginación representando a diferentes personajes.
 
· Incrementa su capacidad de imitación: Al enseñarle estrategias con las cuales sea capaz de imitar conductas, actitudes, forma de comunicarse y expresarse.

Mediante la aplicación de las estrategias lúdicas trabajadas durante el año escolar, M. pudo entender comportamientos no verbales, estableció relaciones sociales adecuadas con sus pares y pudo acceder a la apropiación de conocimientos lingüísticos, matemáticos y los relacionados con el medio ambiente y la salud.
 
Actualmente, M. es feliz al cursar 3er. año de primaria en una aula regular en donde aprende, ríe y juega como los demás niños de su misma edad.

Autora: Crisanta Cruz González de Escalante
Especialista en Problemas de Aprendizaje y lenguaje.
Maestría en Psicodiagnóstico.
México 2004

Referencias:
 
Escalante, C. y Marcos, E. (2000). Síndrome de Asperger, programa de intervención para
la educación sexual del adolescente. México, UDLA.

Rivière, A. Y Martos, J. (1997). El tratamiento del autismo: nuevas perspectivas. Madrid, 

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