Consulta: Hidrocefalia

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Consulta:
Hola, estoy interesada en recibir información acerca de la hidrocefalia.
En específico tengo dudas acerca de que áreas del cerebro afecta esta enfermedad, y si tiene alguna relación con el área del lenguaje.
Conozco a un niño con este problema, tiene 4 años y no habla bien, es muy nulo su lenguaje, es por esto, que quiero saber si afecta directamente al área de lenguaje. Y si esto es así, que tipo de tratamiento es el que necesitan y que tanto porcentaje de recuperación (lenguaje) logra tener en esta área, si es posible reconstruirlo al 100% o hay aspectos que no tienen solución.
Espero que me puedan resolver estas dudas ya que es muy importante saberlo, para orientar a la madre del niño.
Gracias por su atención y felicidades por la información tan completa que tienen en su pagina.
Liliana


Responde: José Francisco Navarro, médico fisiatra, presidente de la Asociación Larense para el Síndrome de Down (ALASID) (Venezuela)

Angela:

Saludos. Doy respuesta a la consulta que realiza Liliana, que esbozo de la siguiente manera: La hidrocefalia se define como un incremento del volumen total del líquido cefalorraquideo (L.C.R.) dentro de la cavidad craneal y por consiguiente un aumento volumétrico de aquellos espacios cerebrales que habitualmente lo contienen. En el recién nacido o niño pequeño se manifiesta por aumento de volumen de la cabeza y en el niño que se le han cerrado las fontanelas y suturas, por síntomas y signos de hipertensión endocraneana.

Por su etiopatogenia, las hidrocefalias se clasifican por:
1. Incremento del L.C.R.: codoidoplexitis y papilomas de los plexos coroideos.

2. Obstrucciones en la circulación del L.C.R.: malformaciones congénitas del acueducto de Silvio y del tercer ventrículo, hemorragias ventriculares o subaracnoideas, procesos infecciosos, malformaciones vasculares y los tumores.

3. Alteración en la reabsorción del L.C.R.: por hemorragias y por trombosis venosa.

Ahora bien, en el caso de que por variadas circunstancias no se haya hecho un diagnóstico precoz seguido del tratamiento respectivo, o se hace el diagnóstico temprano, pero sucede que la válvula no la pueden comprar los padres por carecer de recursos económicos, no hay un banco de válvulas o el organismo público donante tiene una serie de mecanismos administrativos que retardan la adquisición de la válvula, entonces las consecuencias las sufre el niño, pues se produce un daño cerebral, que implica secuelas desde un simple retraso psicomotor hasta una parálisis cerebral severa con una serie de problemas asociados: convulsiones, trastornos del lenguaje, problemas de percepción, discapacidad intelectual y otros más.


Colocada la válula derivativa, se debe iniciar la intervención rehabilitatoria temprana, con el objetivo mejorar las condiciones psicomtrices del niño afectado, haciendo énfasis en las áreas más comprometidas.

Yo no podría decir sí el niño de 4 años, que plantea Liliana pueda recuperarse en un 100%. Sería temerario de mi parte dar tal pronóstico, desconociendo muchos aspectos concernientes al niño, tales como, antecedentes prenatales y perinatales, como ha sido hasta ahora su desarrollo psicomotor, cuál fue la causa etiopatogénica de su hidrocefalia, en que momento le colocaron la válvula derivativa, cuáles han sido los resultados del las TAC o RMN de cerebro, si tiene o no alteraciones electroencefaógráficas, sí le han o no practicado potenciales evocados auditivos de tallo cerebral o una audiometría, sí ya su hidrocefalia esta estabilizada, cuál es la actitud del medio familiar y cuáles son las actuales condiciones neurológicas del niño.

Yo creo que lo más prudente es consultar directamente con un neuropediatra, neurocirujano infantil o un pediatra experto en neurodesarrollo. Conocer la opinión de un foniatra.

Felicito a Liliana por ese deseo de querer ayudar a la madre del niño y como padre de una maravillosa mujer con discapacidad intelectual, le pregunto: ¿Dónde está el padre del niño? ¿Acaso el no necesita ayuda también?.
Un entusiata y comprometido colaborador,
José Francisco Navarro

 

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