La importancia del ácido Fólico

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Información suministrada por el Dr. José Ramón Medina de la Asociación Venezolana Espina Bífida. Publicado por Paso a Paso Vol. 14 Nº 3

La Espina Bífida es una malformación congénita grave del Sistema Nervioso Central en la cual hay un defecto en el desarrollo del tubo neural. Los defectos del tubo neural se presentan en cerca de 2 por cada 1000 nacidos vivos, siendo la Espina Bífida la más frecuente de estos defectos.


Anualmente nacen en Venezuela más de quinientos niños con Espina Bífida, con secuelas que ameritan cuidados muy especiales de por vida.


Después de que en un grupo familiar nace un niño con cualquier tipo de defecto del tubo neural, como anencefalia, encefalocele o Espina Bífida, la posibilidad de que en un embarazo futuro nazca otro niño con un defecto similar es del 5%, y después de un segundo niño afectado, la posibilidad incrementa hasta el 50%, o sea, uno de cada doz embarazos.


Se han realizado muchos estudios de investigación de las causas de los defectos del tubo neural y existe la certeza de que la etiología de este problema es de tipo multifacto-rial, con una predisposición heredo-familiar y un activador de tipo socio-ambiental. Aquellas familias en las cuales existen antecedentes de abortos o nacimientos con defectos del tubo neural, en cualquiera de sus formas, tienen mayores posibilidades de que esto se repita en embarazos futuros. No podemos influir sobre la predisposición de tipo heredo-familiar, pero si tenemos posibilidades de actuar sobre los factores socio-ambientales que intervienen en su génesis.


Algunas investigaciones científicas han demostrado que la ingesta de un suplemento de ácido Fólico desde tres meses antes del embarazo puede disminuir las posibilidades del nacimiento de niños con Espina Bífida y otros defectos del tubo neural hasta en un 80%. El ácido Fólico es uno de los componentes del complejo B necesarios para un cuerpo saludable y sus requerimientos son especialmente altos durante la formación del Sistema Nervioso Central.


El tubo neural se desarrolla a partir de la tercera semana de gestación, antes de que la mayoría de las madres tengan la certeza de que están embarazadas. El suministro de 4.5 mgs. diarios de ácido fólico, una dieta sana, rica en vegetales verdes y proteínas y, el evitar la ingesta de alcohol y tabaco o cualquier otro tipo de drogas, desde tres meses antes del embarazo, son pautas saludables para la prevención de la Espina Bífida, sobre todo en los grupos familiares de algo riesgo.


Aquellas personas que reciban medicación con anticonvulsivantes, deben tener especial cuidado, ya que muchos anticonvulsivantes son anti-folatos y aumentan la posibilidad de nacimientos con defectos del tubo neural, al igual que algunos estimulantes de la ovulación. Si se presenta esta situación es recomendable no suprimir la medicación y solicitar ayuda e información a su médico tratante.
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