TDAH: Atentos ante diagnósticos apresurados por parte del pediatra

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¿En búsqueda de un diagnóstico de TDAH para tu hijo? Un estudio indica que el pediatra no siempre sigue los lineamientos indicados para un diagnóstico preciso...

Foto de señor anotando en su escritorio

Paso-a-Paso. Ángela Couret. Abril 2017.- Para muchas las familias, el pediatra es el principal recurso de consulta médica en la infancia de sus hijos. Es la persona a quien acudimos ante cualquier irregularidad que notemos en el desarrollo de nuestro hijo y que frecuentemente asoma un primer diagnóstico.

Sin embargo,  el portal Additudemag.com comparte los resultados de un estudio publicado en Pediatrics (Nov. 2014) donde investigadores  del Centro para el TDAH, Medicina conductual y Psicología Clínica del Hospital Infantil de Cincinnati (Ohio, EE.UU.) reportan que muchos médicos no evalúan los síntomas a fondo antes de diagnosticar el TDAH y dependen demasiado en la medicación para tratarlo.

En su estudio, los investigadores analizaron 1600 historias médicas procedentes de 188 proveedores de servicios pediátricos en 50 consultorios ubicados en diversos contextos socio-económicos y demográficos del estado de Ohio.

Los resultados indican que dentro de ese grupo heterogéneo, 30% de los pediatras no consultaron el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V) para determinar si los niños cumplían con los criterios diagnósticos. Adicionalmente, apenas la mitad de los médicos solicitaron a los padres y maestros completar escalas de evaluación de conducta para confirmar el diagnóstico y poder hacer seguimiento a la efectividad del tratamiento aplicado.

Ambas de estas prácticas están indicadas por la Academia Americana de Pediatría (AAP) que recomienda explícitamente la aplicación del DSM-V y el uso de las escalas de conducta. Es más, si bien la AAP recomienda una combinación de medicación y terapia conductual para el tratamiento de la condición, el estudio arrojó que solo 13% de los niños diagnosticados recibía terapia conductual mientras que más del 93% estaba medicado.

Los investigadores sospechan que las escalas de evaluación quedan relegadas porque requieren más tiempo para completar y el proceso no encaja con el sistema de citas médicas imperante. Las citas médicas usualmente toman entre 10 y 15 minutos y no brindan suficiente tiempo para un diagnóstico riguroso.

Dr. Andrew Adesman, jefe de pediatría del desarrollo y conductual en el Cohen Children's Medical Center de New York indicó que el estudio “resalta muchas áreas de mejora en relación con el proceso diagnóstico y de tratamiento del TDAH aplicado por los pediatras. “

Sugerencias para los padres

  • Al llevar a su hijo al médico para un posible diagnóstico, pregúntele al pediatra cómo determinará si su hijo tiene ADHD.
  • Insista en que se completen las escalas de evaluación conductual para afirmar el diagnóstico y evaluar la efectividad del tratamiento que se indique.
  • Pregunte qué medidas se tomarán para hacer seguimiento a la evolución del tratamiento
  • Consulte con otros padres de niños con TDAH para tener recomendaciones sobre profesionales que siguen los lineamientos de la AAP al hacer el diagnóstico

Leer más:

Manual para diagnosticar el TDAH: DSM-V (Tdahytu.es)

Room to Improve in Typical ADHD Care: Study

 

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